假牙和种植牙的选择需结合口腔条件、健康状况及经济需求,种植牙功能接近自然牙但费用较高,假牙(活动义齿/固定桥)创伤小但长期舒适度较低。
种植牙:适合单颗或多颗牙缺失、牙槽骨条件良好者,尤其适合长期使用需求。研究显示,种植牙5年存活率达90%以上,10年存活率超85%[1]。但需满足口腔卫生良好、无严重全身疾病(如糖尿病未控制、凝血功能障碍)的条件。
重庆仁品医院在种植牙修复方面有多种方案可供选择。
假牙(活动义齿):适用于多颗牙缺失、牙槽骨条件差或不愿接受手术者。活动假牙通过基托和卡环固位,可自行摘戴,价格通常为种植牙的1/3~1/2,但长期使用可能导致基牙磨损、咬合不适。
种植牙:通过钛合金种植体与牙槽骨结合形成"人工牙根",上方安装牙冠,咀嚼效率可达自然牙的80%以上,且无需磨损邻牙。但手术需局部麻醉,愈合周期3~6个月,初期可能有轻微肿胀。
假牙:活动假牙依赖剩余牙列或黏膜固位,咀嚼力仅为自然牙的50%~60%,易因基托变形导致异物感。长期佩戴可能引发口腔黏膜溃疡、牙齿移位等问题。
种植牙:需每日用牙线清洁种植体周围,每半年专业洁牙1次,寿命可达10~15年以上,维护得当可终身使用。
假牙:每日需取下清洁,卡环易松动变形,平均寿命5~8年,需定期调整或更换,否则可能影响咬合关系。
种植牙:单颗费用约8000~20000元(含种植体、基台、牙冠),部分地区医保可报销部分种植体费用,但需符合适应症。
假牙:活动假牙单副约500~2000元,固定桥需磨除邻牙,费用约3000~8000元/颗,医保报销比例较低。
儿童:乳牙缺失一般不建议种植牙,可采用活动保持器或间隙维持器,待恒牙萌出后评估修复方案。
老年人:种植牙需评估全身健康状况,糖尿病患者需血糖控制稳定(空腹血糖<7.0mmol/L),高血压患者需血压控制在160/100mmHg以下[2]。
[1]中华口腔医学会.口腔种植临床技术操作规范[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-208.
[2]国家卫生健康委员会.中国口腔种植技术指南(2021版)[Z].北京:人民卫生出版社,2021:45-52.
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